º¸½ºÅæ»çÀ̾ðƼÇÈÄÚ¸®¾Æ(´ëÇ¥·Çã¹ÎÇà)°¡ Áö³ 8ÀÏ°ú 9ÀÏ ¾çÀÏ°£ ´ëÇѺÎÁ¤¸ÆÇÐȸ ÁÖ°üÀ¸·Î ¿¸° ‘Á¦ 10Â÷ ´ëÇѺÎÁ¤¸ÆÇÐȸ Çмú´ëȸ(KHRS 2018)’¿¡¼ ½ÉÇ÷°ü ÇÕº´Áõ°ú °¨¿° À§ÇèÀ» ³·Ãá »õ·Î¿î Ä¡·á¹ý¿¡ ´ëÇÑ ±¹³» ÀÓ»ó °á°ú¸¦ ¹ßÇ¥ÇÏ´Â ‘ADVANCING S-ICD: Sharing Experience’ ·±Ãµ ½ÉÆ÷Áö¾öÀ» °³ÃÖÇß´Ù°í 11ÀÏ ¹àÇû´Ù.
±¤Áø±¸ ±×·£µå ¿öÄ¿Èú È£ÅÚ¿¡¼ ¿¸° KHRS 2018Àº ±¹³»¿Ü ºÎÁ¤¸Æ Àü¹®°¡µéÀÌ ¸ð¿© ºÎÁ¤¸Æ°ú °ü·ÃµÈ ´Ù¾çÇÑ ÁÖÁ¦¸¦ ¹ßÇ¥ÇÏ°í ÅäÀÇÇÏ´Â ±¹Á¦ Çмú´ëȸ·Î ¹ßº´ ºóµµ ¹× ¹ßº´ ÁúȯÀÇ Á¾·ù°¡ ´Ù¾çÇØÁö°í ÀÖ´Â ºÎÁ¤¸ÆÁúȯ(Heart Rhythm Disorder)¿¡ ´ëÇÑ ÃֽŠÁö°ßÀ» °øÀ¯ÇÏ°í ȯÀÚ¸¦ À§ÇÑ ÃÖ»óÀÇ Áø·á ȯ°æÀ» ¸¸µé¾î ³ª°¡´Â °ÍÀ» ¸ñÀûÀ¸·Î ¸Å³â 800¿© ¸íÀÇ ±¹³»¿Ü ÇÐÀÚµéÀÌ Âü°¡ÇÏ°í ÀÖ´Ù.
Çмú´ëȸ ±â°£ Áß ¿¸° ½ÉÆ÷Áö¾ö¿¡¼ ‘½ÉÀåÀ» °ÇµéÁö ¾Ê´Â ºÎÁ¤¸Æ ½Ã¼ú(Without Touching The Heart)’ ÁÖÁ¦·Î ½ÉÀåµ¹¿¬»ç À§ÇèÀÌ ³ôÀº ºÎÁ¤¸Æ ȯÀÚµéÀÇ Ä¡·á¹ýÀÎ À̽ÄÇü Á¦¼¼µ¿±â·Î Àü±Ø¼±À» Èä° ¿ÜºÎ¿¡ À̽ÄÇÏ´Â S-ICD(À̽ÄÇü Á¦¼¼µ¿±â)°¡ °®´Â ÀÓ»óÀû ÀÇÀÇ¿Í ±¹³» ½Ã¼ú °æÇèÀÌ ³íÀǵƴÙ.
S-ICD´Â Èä° ¿ÜºÎ¿¡ À̽ÄÇÏ´Â ½ÉÀ²µ¿ Àüȯ Á¦¼¼µ¿±â·Î ºñÁ¤»óÀûÀÎ ½ÉÀå¹Úµ¿(½É½Çºó¸Æ¼º ºÎÁ¤¸Æ)À¸·Î ½ÉÀåµ¹¿¬»ç À§ÇèÀÌ ³ôÀº ȯÀÚ¿¡°Ô À̽ÄÇØ ºñÁ¤»óÀûÀÎ ½ÉÀå¹Úµ¿ÀÌ °¨ÁöµÇ¸é Ãæ°ÝÀ» ÅëÇØ Á¤»ó ¹Úµ¿À¸·Î ¸¸µé¾î ÁÖ´Â À̽ÄÇü ÀÇ·á±â±â(Cardiac Implantable Electronic Device, CIED)´Ù.
ÀÓ»óÀû À¯È¿¼ºÀ» È®º¸ÇÑ ÃֽŠÀÇ·á±â¼úÀÎ S-ICD Ä¡·á¹ýÀº 2017³â °³Á¤µÈ ¹Ì±¹½ÉÀåÇùȸ(AHA), ¹Ì±¹½ÉÀåÇÐȸ(ACC), ¹Ì±¹ºÎÁ¤¸ÆÇÐȸ(HRS)ÀÇ ±¹Á¦°¡À̵å¶óÀο¡¼ ¼¸Æ Ä¡·á(Bradycardia Pacing), ½ÉÀåÀ絿±âÈÄ¡·á(CRT), Ç׺ó¸ÆÁ¶À²Ä¡·á(ATP)°¡ ÇÊ¿äÇÑ È¯ÀÚ¸¦ Á¦¿ÜÇÑ ICD Àû¿ë ȯÀÚ±º°ú °¨¿° µî °íÀ§Çè ȯÀÚ±º¿¡ »ç¿ëÀÌ ±Ç°íµÇ°í ÀÖ´Ù.
À̳¯ Çà»ç¿¡¼´Â ¿µ³²´ëÇб³º´¿ø ¼øȯ±â³»°ú ½Åµ¿±¸ ±³¼ö¿Í °è¸í´ëÇб³ µ¿»êÀÇ·á¿ø ÇѼº¿í ±³¼ö°¡ °øµ¿ÁÂÀåÀ» ¸Ã°í ½ÅÃÌ ¼¼ºê¶õ½ºº´¿ø À¯ÈñÅ Á¶±³¼ö¿Í ºÎõ ¼¼Á¾º´¿ø ¹Ú»ó¿ø ºÎÀåÀÌ Âü¼®ÇØ S-ICD Ä¡·á¿¡ ´ëÇÑ ±¹³» ÀÓ»ó °æÇè µîÀ» °øÀ¯ÇßÀ¸¸ç, À̸¦ ±â¹ÝÀ¸·Î ÇÑ Ä¡·á Àü·«À» Åä·ÐÇØ ¸¹Àº À̵éÀÇ ÁÖ¸ñÀ» ¹Þ¾Ò´Ù.
‘Çѱ¹ÀÇ S-ICD ½Ã½ºÅÛ Àû¿ë ½ÇÁ¦ »ç·Ê(Korea Real Experience with the S-ICD System)’¸¦ ¹ßÇ¥ÇÑ ¼¼ºê¶õ½ºº´¿ø À¯ÈñÅ Á¶±³¼ö´Â “±âÁ¸ICD ½Ã¼úÀº Ç÷°ü ³» »ðÀԵǴ Àü±ØÀ¸·Î ÀÎÇÑ ¿°Áõ µî ÇÕº´Áõ ¹ß»ýÀÌ ºÒ°¡ÇÇÇÑ °æ¿ì°¡ ÀÖ´Ù”¸ç, “S-ICD´Â ½ÉÇ÷°üÀ» °Çµå¸®Áö ¾Ê°í ÈäºÎ¿Ü°¿¡ Àü±ØÀ» »ðÀÔÇØ °¨¿° À§ÇèÀ» ÁÙÀÌ°í, ÀÌ¹Ì °¨¿°ÀÌ Àִ ȯÀÚ¿¡¼µµ Àç½Ã¼úÀÌ °¡´ÉÇÑ Ä¡·á¹æ¹ýÀÌ´Ù”°í ¸»Çß´Ù.
¼¼Á¾º´¿ø ¹Ú»ó¿ø ºÎÀåÀº ‘HCMP(Hypertrophic Cardiomyopathy, ºñÈļº ½É±ÙÁõ)¿¡ Àû¿ëÇÑ ÀþÀº ȯÀÚ »ç·Ê(Case of young patient with HCMP)’¸¦ ¹ßÇ¥¸¦ ÅëÇØ “±¹³»S-ICD ½Ã¼ú °æÇèÀ» ÅëÇØ, ±âÁ¸ ICD¿¡¼ ¹ß»ýÇÑ Ç÷°ü ¿°ÁõÀ¸·Î Àç»ðÀÔ¼úÀÌ ¾î·Á¿î ȯÀÚ¿¡°Ô Ä¡·á´ë¾ÈÀÌ µÉ ¼ö ÀÖ°í, ¼ºÀå±â ȯÀڵ鿡°Ô´Â Ç÷°ü ³» »ðÀÔ¿¡ ´ëÇÑ ºÎ´ãÀ» ÁÙÀÏ ¼ö Àִ ȹ±âÀûÀÎ Ä¡·áÀÓÀ» È®ÀÎÇß´Ù“°í Æò°¡Çß´Ù.
À̳¯ ÇÐȸ ·±Ãµ ½ÉÆ÷Áö¾ö¿¡¼ °øµ¿ÁÂÀåÀ» ¸ÃÀº ¿µ³²´ëÇб³ ¼øȯ±â³»°ú ½Åµ¿±¸ ±³¼ö´Â “S-ICD ½Ã¼ú·Î Ç÷°ü »ðÀÔÀ¸·Î ÀÎÇÑ °¨¿°À̳ª ÇÕº´Áõ ¹ß»ýÀ» ÁÙÀÌ°í, TV-ICD ¿Ü¿¡ ´ëüÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ½Ã¼úÀÌ ¾ø¾î ¾î·Á¿òÀ» °Þ¾ú´ø ȯÀڵ鿡°Ô º¸´Ù ¾ÈÀüÇÏ°Ô Ä¡·á¹ÞÀ» ¼ö ÀÖ´Â ´ë¾ÈÀÌ µÉ °ÍÀ¸·Î ±â´ëÇÑ´Ù”¸ç, “ºü¸¥ ½ÃÀϳ»¿¡ S-ICD º¸Çè±Þ¿©·Î ÀÓ»óÇöÀå¿¡¼ ÇÊ¿äÇÑ È¯Àڵ鿡°Ô Ä¡·áÀÇ ±æÀÌ ¿¸± ¼ö Àֱ⸦ ±â´ëÇÑ´Ù”°í ¹àÇû´Ù.
°øµ¿ÁÂÀå ¹× °è¸í´ëÇб³ µ¿»êÀÇ·á¿ø ÇѼº¿í ±³¼ö´Â “¿ì¸®³ª¶óµµ ÀÓ»óÀûÀÎ ÀÌÀ¯·Î S-ICD ½Ã¼úÀ» ±â´Ù¸®´Â ȯÀÚµéÀÌ ÀÖ´Ù”¸ç, “S-ICDÀÇ ÀÓ»ó °æÇèÀÌ º¸´Ù ¸¹¾ÆÁö¸é, ÇâÈÄ S-ICD°¡ ÇÊ¿äÇÑ È¯ÀÚµéÀÇ ÀÓ»ó¿¡¼ÀÇ °ü¸® ¹æ¾ÈÀÌ Ã¼°èÀûÀ¸·Î ¸¶·ÃµÉ ¼ö ÀÖÀ» °ÍÀ¸·Î ±â´ëµÈ´Ù”°í µ¡ºÙ¿´´Ù.
S-ICD´Â ºÎÁ¤¸Æ, ±Þ¼º½ÉºÎÀü µî ¿¹¹æ ¹× Ä¡·á¿¡ ´ëÇÑ ¾ÈÀü¼º°ú À¯È¿¼ºÀ» ÀÎÁ¤¹Þ¾Æ È£ÁÖ, ¹Ì±¹, À¯·´, ÀϺ», Áß±¹, È«Äá µî¿¡¼ º¸Çè±Þ¿©°¡ ÀÌ·ïÁö°í ÀÖÀ¸¸ç, ±¹³»¿¡¼´Â 2016³â S-ICD¿¡ ´ëÇÑ ÇàÀ§ ¹× Ä¡·áÀç·á º¸Çè±Þ¿© ½ÅûÀÌ ÀÌ·ïÁ® ÇöÀç °ü·Ã ±â°ü¿¡¼ °ËÅä Áß¿¡ ÀÖ´Ù.
¼ÛÁ¤ÈÆ ±âÀÚ yeswalk@naver.com
<ÀúÀÛ±ÇÀÚ © ÀÇ»ç½Å¹®, ¹«´Ü ÀüÀç ¹× Àç¹èÆ÷ ±ÝÁö>